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二代头孢哪个强?——“王者荣耀”之悦康®头孢丙烯片

发布时间:2021-06-03 浏览量:1

 

昨天我们解析了悦康®克林霉素胶囊的前世今生,今天我们再来了解下悦康抗生素家族中另一位“选手”——悦康®头孢丙烯片,说到头孢丙烯,很多人会联想到头孢克洛。确实,头孢克洛和头孢丙烯同属第二代半合成头孢菌素,两者应用都非常广泛,抗菌谱也近似。但是,两者在治疗感染方面还是有显著差异的,那么头孢丙烯与头孢克洛的区别及优势究竟在哪?让我来为大家剖析一下

头孢丙烯的作用机制

头孢丙烯片为头孢菌素类抗生素,是常用的二代头孢,口服吸收好,服药后90分钟即可达到最大血药浓度,不仅对革兰阳性菌、革兰阴性菌均具有抗菌活性,且对β内酰胺酶稳定,其抗菌机制为:与细菌细胞壁上的青霉素结合蛋白(PBPs)特异性结合,阻断细菌细胞壁的合成,从而导致细菌溶解凋亡。

 

推荐适应症

治疗上、下呼吸道感染
皮肤和皮肤软组织感染
泌尿系统感染

头孢丙烯抗革兰阳性菌强度比头孢克洛强2~8倍,并且不易产生耐药

治疗小儿急性呼吸道感染疗效更好
呼吸道感染疾病属于儿童中常见多发性疾病,常见的病原体主要是化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等致病菌,以前临床上一般使用青霉素、阿莫西林等口服青霉素类药物,但由于常年使用,目前普遍存在耐药问题,很多患儿服用后收效甚微。

 

头孢丙烯作为二代广谱抗生素,对上呼吸道感染常见病原菌有很强的抗菌作用。且头孢丙烯在对革兰阳性菌方面的抗菌强度比头孢克洛高2~8倍,对于革兰阴性菌两者的抗菌效果相当,在耐药性方面头孢丙烯优于头孢克洛①。
①王明贵,张婴元等.中国新药与临床杂志, 2002年6月, 第21卷第6期.复旦大学华山医院 抗生素研究所

头孢丙烯半衰期更长,给药间隔更长,患者依从性更好

背景:为评价头孢丙烯和头孢克洛治疗呼吸道感染的临床效果,将100例呼吸道感染患者作为观察对象,随机分为两组,一组采用头孢丙烯进行治疗,另一组采用头孢克洛进行治疗②

方法:研究组-采用头孢丙烯片进行临床治疗,剂量:2次/d,2片/次,14d为1个疗程

 

对照组—采用头孢克洛胶囊进行临床治疗,剂量:3次/d,2粒/次,14d为1个疗程

结果:同疗程,且在头孢丙烯日用药次数更少的情况下,头孢丙烯组患者的总有效率(96%)高于头孢克洛组(90%)。
结论:头孢丙烯和头孢克洛治疗呼吸道感染的疗效相近,但头孢丙烯具有更好疗效,值得在临床上大量推广使用。

②刘惠清.医学理论与实践2015年第28卷第5期.广东省大埔县人民医院西药房

安全性——美国第一个获批治疗儿童中耳炎的抗生素

 

1:头孢丙烯是美国FDA第一个批准的可用于治疗儿童中耳炎和鼻窦炎的口服头孢类抗生素。

 

2.头孢丙烯对胃肠道的正常菌群影响小,相对其他抗生素胃肠道不良反应发生率更低。

 

头孢丙烯的优势总结